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说说常见的止泻药

发布时间:2019-02-18

止泻药分哪几类? 止泻药可通过减少肠道蠕动或保护肠道免受刺 激而达到止泻目的,一般分为以下几类。 (1)阿片及其衍生物制剂(如盐酸洛哌丁胺、地 芬诺酯、复方樟脑酊等):主要通过提高胃肠张力、抑 制肠道运动、制止推进性收缩而起止泻作用。 (2)吸附剂(如药用碳):通过药物表面吸附作 用,吸附肠道中水、气、细菌、病毒、毒物,阻止它们被 肠黏膜吸收或损害肠黏膜而止泻。

(3)收敛剂(如鞣酸蛋白):通过凝固蛋白形成保 护层而使肠道免受有害因子的刺激,减少分泌。 (4)保护药(如碱式碳酸铋):具有形成肠道保护 膜的作用,使之不受刺激缓解腹泻。 (5)其他:通过治疗肠消化不良、调整肠道正常 菌群的生长和组成、抑菌或杀菌等机制而止泻,如乳 酶生、双歧杆菌、盐酸小檗碱等。 止泻药的作用是什么? 由于腹泻是由多种不同病因所致的,应用止泻药治疗属于非特异性的“治标”治疗,不能产生“治 本”作用。止泻药物是通过减少排便的次数、排便 量,以及与排便相关的症状(如腹痛),来达到防止机 体过度脱水、水盐代谢失调、电解质紊乱、消化及营 养障碍等目的。所以在应用止泻药治疗的同时,实 施对因治疗不可忽视,以免贻误病情。 抑制肠蠕动的药物应在什么情况下选用? 此类药物适用于腹泻病情严重的患者。

此类药物能够导致肠蠕动减缓,因而病原微生 物和其毒素对组织的侵袭增加,或减慢病原微生物 的清除,故禁用于存在侵袭性肠炎表现(如高热、寒 战、血便或脓血便)的患者,以及严重溃疡性结肠炎 或可能发展为中毒性巨结肠的患者。 摘自《腹泻合理用药461问》中国医药科技出版 社出版


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